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診察の進め方

当院では2,3分の診療で終わることは非常に少ないです。

ある程度診察時間をかけた方が、その後の経過が
良いというデータがあります。
薬を止めた後の再発率も低くなります。

もちろん、反対の立場もあります。

受診される方が多ければ多いほど、診察時間が反比例して
短縮化するのは理の当然です。
私も勤務医時代には、非常に苦労していました。
マジックは使えません。

ちなみに現在の当院の診察時間は、目安は15分以内です。

患者さんも色々とお話になりたいことがあるでしょう。
私からの説明にもある程度の時間が必要な場合があります。

そこで、この時間を最大限に有効活用したいと考えます。

そのために、御来院いただく方に診察の進め方を
御理解いただきたいと思っております。

1. 最初に、状態の確認をします。

 夜間の睡眠、食欲、最近の気分などをお尋ねします。

2. 次に、お話になりたいことやご相談
 (=これらをひっくるめて、「議題」と呼びましょう)がある場合は、
 議題が何点あるのかを、まず教えて下さい。

 例:「今日は、3点相談したいと思います。」

3. そして、ここが肝心なのですが、
  一番大切な問題から、お話しください。

4. 時間に余裕があれば、残りのご相談にも
  取り組んで行きます。

5. 特に議題がなければ、私の方から必要に応じて
  診察を進めていきます。

こうすれば、最大限皆様に貢献出来るかと考えます。

一番相談したいことは、実は一番話すのにためらわれる
問題である場合があります。
なかなか切り出しにくいものです。

しかし、残り時間が少ないところで最大の議題を解決するのは
非常に困難です。

ですから、御自分のために、お困りのことであればあるほど、
診察の始めにお話し下さい。

こうすれば、診察をより有効に活用出来ます。

次回の診察までに、時間はたっぷりありますから、その間に
何を診察時に話すかを簡単で結構ですからまとめる練習を
していただくことをお勧めします。

この努力を払うことは、治療上も非常に役立ちます。

・頭の中の整理整頓になる

・優先順位をつける練習になる

・要領よく自分の言いたいことを伝えるトレーニングになる

・自分をアピールする力を養う練習になる

いざ診察の時に、何を話せばいいのか忘れるのが心配な方は、
メモにキーワードだけでも箇条書きにされて持参すれば、安心です。
携帯にメモ書きされている方もいらっしゃいます。

出来るところから、始めましょう。
あまり難しく考えずに、気軽に取り組んでください。

普通に受診されてもよろしいです。
ライブ感覚の、出たとこ勝負の診察のほうが、
むしろ私の性にあっているかもしれません。

こういう作業が、全く無理な状態の方も
いらっしゃいます。
この話は義務ではありませんので、
どうぞご安心ください。

ただ、こうした工夫が出来れば
診察がより一層充実したものとなるでしょう。
あなたが失うものは、何もありません。

ある程度の分量がある場合は、私が先に全部お見せいただくこともあります。
そのほうが、口頭で述べるよりも短時間で情報が伝わります。
汚い字でも、構いません。
私のカルテよりは、綺麗だと思います。

臨機応変に診察の流れも変更は致しますが、大まかな治療構造を
まず御理解ください。

他の医療機関に受診されている方にとっても、
受診の際のご参考になれば幸いです。

日本の医療を改善するために、私たち一人一人の工夫と努力が必要です。
ハイ、こんな私で、こんなアナタから、始めてゆけるのです。
画期的な大発明を待たなくても、出来ることはある、ツーわけです。

どうぞ、よろしくお願い申し上げます。
by shin710Y | 2010-04-24 19:07 | 診察風景
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